Cukrovka neznamená stop

Glukóza je druh cukru, ktorý cirkuluje v krvi a pre každého človeka predstavuje životne dôležitý zdroj energie. Lenže k správnemu výkonnostnému a pritom zdravému fungovaniu je potrebné, aby sa hladina glukózy pohybovala v určitom rozmedzí.

To znamená, že organizmus si musí dokázať túto hladinu regulovať podľa určitých predpísaných telesných noriem. Ak sa tak nestane, nadbytok cukru v krvi (hyperglykémia) stále pretrváva a jeho hladina sa postupne až zvyšuje. Po vylúčení iných možností, akými sú diétne chyby, alkoholické excesy, nesprávna konzumácia potravinových doplnkov, či užívanie rozličných podporných prostriedkov a mäkkých drog, tento stav zvyčajne signalizuje, že prišlo k poruche vylučovania alebo účinku regulátora „sladkosti“ krvi - hormónu inzulínu, produkovaného podžalúdkovou žľazou (pankreasom).

Takáto situácia môže znamenať, že dotyčný trpí na chronické ochorenie látkovej premeny (metabolizmu) - cukrovku (diabetes mellitus).

Sprievodnými znakmi problematického stavu sú výrazné pocity smädu, časté močenie, úbytok hmotnosti, črty chronickej únavy, opakované a horšie zvládnuteľné infekcie, zle sa hojace rany, „acetónový“ zápach z úst (halitóza) a neskôr problémy so zrakom aj obličkami a v ťažších prípadoch kolapsové stavy.

Cukrovka nemusí byť hendikep

Diabetes mellitus – akási „epidémia 21. storočia z dostatku“, ktorou trpí jeden z pätnástich Slovákov a jej výskyt neustále narastá, je klasifikovaná do dvoch hlavných foriem.

Cukrovka 1. typu (predtým sa označovala ako inzulín – dependentný alebo juvenilný typ diabetu) je geneticky podmieneným ochorením, ktoré sa zvyčajne vyskytuje u detí a mladých ľudí. Pri tomto druhu pankreas produkuje len veľmi malé množstvo inzulínu, alebo neprodukuje žiaden. Postihnutý ho musí dostávať injekčnou formou, často niekoľkokrát denne.

Cukrovka 2. typu sa najčastejšie vyskytuje u ľudí nad 40 rokov a pri vysokom percente z nich (osem z desiatich) sú to jedinci s nadváhou. Príčinou je stav, kedy pankreas produkuje často dostatočné (niekedy aj zvýšené) množstvo inzulínu, ale ten je nedostatočne účinný, lebo cieľové receptory - miesta v bunkách organizmu, na ktoré má pôsobiť, reagujú veľmi slabo alebo vôbec (tzv. inzulínová rezistencia).

Postihnutým väčšinou stačí liečba diétou, pohybom a tabletami, len nízke percento z nich vyžaduje injekčnú terapiu inzulínom. Pôvod vzniku je mnohokrát neznámy, často sú to, okrem obezity, komplikovanejšie úrazy brušnej dutiny alebo hrudníka, narušenie imunity a kumulovaný stres.

Diagnostikovanie diabetu môže mať vážny dopad na psychiku postihnutého. Mnohí nie sú ochotní prijať tento takmer nezvratný fakt, popierajú ho, odmietajú adekvátnu liečbu a búria sa. Duševné aj fyzické následky ochorenia môžu mať vážny dopad nielen na jedincov s „čerstvým“ diabetom, ale aj na ich okolie. Je veľmi dôležité, aby postihnutí všetkých vekových kategórií pochopili, že cukrovka nemusí byť absolútny hendikep, ktorý ich degraduje na „občanov druhej kategórie“.

Najčastejšou otázkou aktívneho človeka pri zistení tejto nepríjemnej záležitosti je: To už mám len „odpočívať v pokoji“? Už žiadna aktivita? Žiaden pohyb, športovanie? Budem vládať pracovať? Som invalid?

Ktoré športy nie sú vhodné?

Diabetes neznamená koniec pohybovej záťaže, pracovného nasadenia alebo športovania na žiadnej výkonnostnej úrovni. Aby však mohli ľudia s cukrovkou žiť plnohodnotný život, musia dodržiavať špecifické pravidlá životného štýlu spojené s pohybovou aktivitou, ktoré síce nie sú najjednoduchšie, no dajú sa zvládnuť a v konečnom dôsledku prospievajú celkovému zdraviu. Pre tých, ktorí sú schopní ich dodržiavať, je samozrejmosťou ísť si zašportovať a žiť rovnocenne ako zdraví rovesníci.

Disciplína a dobrá liečba kontrolovaná špecialistom - diabetológom, ktorá je vďaka novým vedomostiam a farmakologickému progresu stále kvalitnejšia a úspešnejšia, je predpokladom toho, že k žiadnej zdravotnej a výkonovej diskriminácii nemusí dôjsť. V niektorých druhoch športov sa používajú vysoké dávky hypervitaminóznych a hyperkalorických diétnych prípravkov, nezriedka sa experimentuje aj s prostriedkami alternatívnej medicíny. V prípade športujúceho diabetika musí byť akýkoľvek „experiment“ odobrený kvalifikovaným expertom!

Pre diabetika sú nevhodné športy s vysokým rizikom úrazu, pohyb v príliš vysokých nadmorských výškach (vysokohorské horolezectvo) a technické športy na vozidlách a lietajúcich aparátoch (pilotovanie lietadla, paraglajding, rogalo). Problémy môžu nastať aj pri dlhodobých zraneniach a ochoreniach alebo po ukončení odporúčaného športovania - pre výrazné hmotnostné prírastky z náhleho vysadenia alebo zníženia náročnosti tréningu.

So správne dávkovanou pohybovou aktivitou nie je vhodné prestať nikdy, ale je potrebné venovať pozornosť jej intenzite. V prípade vytrvalostnej disciplíny ako je behanie (ale aj chôdza, golf, nordic walking, bicyklovanie) by minútová hodnota srdcovej frekvencie nemala presiahnuť úroveň 180 mínus vek. Preferovať treba súvislé formy behania. Pri intervalovom zaťažení, „akčnom“ striedaní tempa, môže byť totiž priemerná intenzita prijateľná, ale jeho aktuálne fázy bývajú príliš intenzívne so všetkými potenciálne negatívnymi vplyvmi na hladinu cukru v krvi a možnosťou kolapsu.

Beh prospieva

Keď je zlé počasie a bežec ide do fitka, kde si chce vyskúšať napríklad spinning, riskuje. Tento typ aktivity predstavuje zaťaženie, ktorého intenzita je pre diabetika príliš vysoká. Oveľa vhodnejšie je použitie bicyklového ergometra alebo bežiaceho koberca na súvislé 30 až 40 minútové zaťaženie s intenzitou, pri ktorej bude pulz na hladine 120 až 130 úderov za minútu.

Pri silových cvičeniach sa treba radšej vyhnúť veľmi intenzívnym formám (napríklad kruhový tréning). Medzi sériami s váhou, s ktorou cvičiaci diabetik dokáže vykonať 10 až 12 opakovaní, je vhodná minimálne trojminútová prestávka na odpočinok.

Behanie má pre diabetikov nesmierny liečebný a preventívny význam. Pri cukrovke 1. typu dôjde ku zníženej spotrebe inzulínu, úprave telesnej hmotnosti, zlepšeniu spektra krvných tukov a funkčnej zdatnosti srdcovo – cievneho systému. Na liečbu a prevenciu komplikácií u diabetikov 2. typu s pôsobí správne behanie ešte intenzívnejšie.